■ 고위공직자범죄수사처 내부고발 관련 조서ㆍ신원관리카드의 작성 및 관리에 관한 지침 【별지 제5호서식】
가명조서등 부작성사유 확인서 년 월 일 「고위공직자범죄 등 내부고발자 보호에 관한 규정」 제3조제2항에 따른 가명조서등 작성신청이 있었으나, 아래와 같은 사유로 작성하지 아니하였습니다.
사건번호 (수리·내사 ·공직범죄사건)
죄 명
가명조서등 작성신청자
부작성사유
년 월 일 수사처검사 □
210mm×297mm (보존용지(1종) 70g/㎡)